Laser fraksional bukanlah instrumen laser baru, melainkan mode kerja laser.
Laser kisi bukanlah instrumen laser baru, melainkan mode kerja laser. Selama diameter berkas laser (titik) kurang dari 500 µm, dan berkas laser tersusun secara teratur dalam bentuk kisi, mode kerja laser pada saat ini adalah laser fraksional.
Prinsip perawatan laser fraksional masih berlandaskan prinsip aksi fototermal selektif, yang disebut prinsip aksi fototermal fraksional: metode aksi ablasi laser skala besar tradisional disesuaikan sehingga diameter berkas laser (titik) kurang dari 500um, dan berkas laser tersusun secara teratur dalam bentuk kisi, setiap titik memberikan efek fototermal, dan terdapat sel-sel kulit normal di antara titik-titik tersebut, yang berperan dalam perbaikan dan pembentukan kembali jaringan.
Laser fraksional karbon dioksida untuk mengobati bekas luka
Panjang gelombang laser berkaitan erat dengan efeknya. laser CO2 Laser CO2 fraksional dapat memberikan panjang gelombang "terbaik". Laser ini dapat menyebabkan kerusakan jaringan parut yang terbatas dan terkontrol, menghilangkan sebagian jaringan parut, merusak dan menghambat pembuluh darah di jaringan parut, dan menginduksi apoptosis fibroblas, mendorong regenerasi dan rekonstruksi serat kolagen. Energi puncaknya besar, zona kerusakan samping yang diinduksi panas kecil, jaringan yang diuapkan tepat, kerusakan pada jaringan sekitarnya ringan, dan luka laser dapat sembuh dalam 3-5 hari, sehingga mengurangi kemungkinan terdiagnosis penyakit akibat hiperpigmentasi atau hipopigmentasi dan komplikasi lainnya. Laser ini juga memperbaiki kekurangan reaksi merugikan yang besar (bekas luka, eritema, waktu pemulihan yang lama, dll.) dan efek penyembuhan yang tidak signifikan pada mode laser non-fraksional, menunjukkan bahwa efek penyembuhan bekas luka dengan perawatan laser meningkat secara signifikan, dan risiko infeksi rendah. Keunggulannya adalah perawatan pasca operasi yang mudah, menunjukkan proses pemulihan dari "bekas luka → kulit".
Laser fraksional memiliki keamanan dan efektivitas jangka pendek dan jangka panjang yang lebih baik daripada laser Er ablatif, laser non-ablatif, dan pengelupasan kimia, sehingga laser fraksional karbon dioksida sangat dihargai untuk perawatan bekas luka.
Saat ini, indikasi untuk perawatan bekas luka dengan laser fraksional karbon dioksida telah jauh lebih luas dibandingkan dengan metode tradisional.
Perawatan laser CO2 dini pada bekas luka terutama cocok untuk bekas luka superfisial yang sudah matang. Saat ini, indikasi untuk perawatan laser fraksional karbon dioksida pada bekas luka adalah: ① Perawatan bekas luka superfisial yang sudah terbentuk, bekas luka hipertrofik, dan bekas luka kontraktur ringan. ② Proses penyembuhan luka dan aplikasi dini setelah penyembuhan dapat mengubah proses fisiologis penyembuhan luka dan mencegah pembentukan bekas luka. ③ Infeksi bekas luka, ulkus dan luka ulkus kronis, luka bakar sisa.
Perawatan bekas luka dengan laser fraksional karbon dioksida sebaiknya dilakukan setiap 3 bulan sekali atau lebih.
Perawatan laser fraksional karbon dioksida untuk bekas luka sebaiknya dilakukan setiap 3 bulan sekali atau lebih. Prinsipnya adalah: setelah perawatan laser fraksional CO2, dibutuhkan waktu tertentu agar luka sembuh dan pulih. Pada bulan ke-3 setelah perawatan, struktur jaringan luka kembali mendekati kondisi jaringan normal. Secara klinis, terlihat bahwa tampilan permukaan luka stabil, tanpa kemerahan dan perubahan warna. Pada saat ini, lebih baik untuk menentukan kembali parameter perawatan sesuai dengan pemulihan permukaan luka untuk mencapai hasil yang lebih baik. Beberapa ahli melakukan perawatan ulang dengan interval 1-2 bulan. Dari perspektif penyembuhan luka, tidak ada masalah dalam penyembuhan luka, tetapi dalam hal stabilitas pemulihan luka dan kelayakan penentuan parameter perawatan ulang, interval 3 bulan tidak sebaik perawatan ulang. Lebih baik melakukan perawatan sebulan sekali. Faktanya, proses perbaikan luka dan pembentukan kembali jaringan membutuhkan waktu lebih lama, dan lebih baik melakukan perawatan ulang dengan interval lebih dari 3 bulan.
Keefektifan perawatan bekas luka dengan laser fraksional karbon dioksida dipengaruhi oleh banyak faktor.
Kemanjuran perawatan laser karbon dioksida untuk bekas luka sudah pasti, tetapi kemanjurannya dipengaruhi oleh banyak faktor, dan beberapa kasus perawatan yang tidak memuaskan mungkin terjadi, sehingga beberapa dokter dan pasien meragukan kemanjurannya.
①Efek perawatan laser pada bekas luka bergantung pada dua aspek: di satu sisi, teknologi perawatan dokter dan penerapan rencana perawatan yang wajar; di sisi lain, kemampuan perbaikan pribadi pasien bekas luka tersebut.
② Selama proses perawatan, kombinasi beberapa laser harus dipilih sesuai dengan tampilan bekas luka, atau laser yang sama harus dialihkan ke kepala perawatan dan parameter perawatan disesuaikan sesuai kebutuhan.
③Perawatan permukaan luka setelah perawatan laser harus diperkuat, seperti penggunaan rutin salep mata antibiotik dan tabung faktor pertumbuhan untuk mencegah infeksi dan mempercepat penyembuhan luka.
④Masih perlu untuk memilih rencana perawatan yang dipersonalisasi sesuai dengan kondisi bekas luka, dan menggabungkan pembedahan, terapi kompresi elastis, radioterapi, injeksi hormon steroid intra-bekas luka, produk gel silikon, dan penggunaan obat-obatan eksternal untuk meningkatkan efek penyembuhan, serta menerapkan pencegahan dan perawatan bekas luka komprehensif yang dinamis.
Metode untuk meningkatkan efek penyembuhan perawatan laser fraksional karbon dioksida pada bekas luka
Karakteristik morfologi bekas luka sangat beragam, dan metode perawatan yang tepat perlu dipilih sesuai dengan karakteristik bekas luka tersebut.
①Mode laser fraksional superfisial digunakan untuk bekas luka yang relatif datar, dan mode laser fraksional yang lebih dalam digunakan untuk bekas luka yang sedikit cekung.
②Bekas luka yang sedikit menonjol di permukaan kulit atau kulit yang terangkat di sekitar lubang harus dikombinasikan dengan mode hiperpulsa dan mode kisi.
③ Untuk bekas luka yang menonjol, digunakan teknologi laser fraksional buatan, dan kedalaman penetrasi laser harus sesuai dengan ketebalan bekas luka.
④Bekas luka yang tampak cekung atau menonjol, dan bekas luka dengan deformitas kontraktur harus dibentuk ulang atau ditipiskan terlebih dahulu melalui eksisi bedah, kemudian dirawat dengan laser fraksional setelah operasi.
⑤Injeksi intra-bekas luka atau aplikasi eksternal triamcinolone acetonide atau Deprosone (terapi obat pengenalan laser) harus ditambahkan bersamaan dengan perawatan laser untuk bekas luka yang menonjol atau area yang rentan terhadap pembentukan bekas luka.
⑥ Pencegahan dini hiperplasia jaringan parut dapat dikombinasikan dengan PDL, 560 nmOPT, 570 nmOPT, 590 nmOPT, dll. untuk menghambat hiperplasia vaskular pada jaringan parut sesuai dengan kondisi jaringan parut. Dikombinasikan dengan perawatan komprehensif seperti obat-obatan peningkat penyembuhan, terapi kompresi elastis, terapi radiasi tubuh, produk gel silikon, dan penggunaan obat-obatan eksternal, perawatan komprehensif dinamis untuk pencegahan dan pengobatan jaringan parut diimplementasikan untuk meningkatkan efek penyembuhan.
Laser fraksional karbon dioksida memiliki efek penyembuhan yang luar biasa pada bekas luka, dan mendorong transformasi kulit yang berbekas luka menjadi kulit normal dengan komplikasi yang lebih sedikit.
Perawatan bekas luka dengan laser karbon dioksida dapat secara signifikan memperbaiki gejala dan tanda-tanda bekas luka, serta secara signifikan memperbaiki penampilan bekas luka. Dalam kondisi normal, aktivitas bekas luka dapat membaik dalam beberapa jam setelah perawatan, sensasi gatal pada bekas luka dapat membaik dalam beberapa hari, dan warna serta tekstur bekas luka dapat membaik setelah 1-2 bulan. Setelah perawatan berulang, diharapkan kulit akan kembali normal atau mendekati kondisi kulit normal; perawatan dini memberikan hasil yang lebih baik.
Komplikasi utama laser fraksional karbon dioksida dalam pencegahan dan pengobatan bekas luka meliputi eritema jangka pendek, infeksi, hiperpigmentasi, hipopigmentasi, gatal lokal pada kulit, dan nekrosis kulit.
Secara umum, laser fraksional karbon dioksida aman dan efektif dalam pencegahan dan pengobatan bekas luka, dengan komplikasi yang lebih sedikit atau lebih ringan.
Waktu posting: 20 April 2022